Mẫu 01
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------
, ngày tháng năm
ĐƠN ĐĂNG KÝ THAM GIA MẠNG LƯỚI TƯ VẤN VIÊN NGÀNH KẾ HOẠCH VÀ ĐẦU TƯ
(Đối với cá nhân tư vấn)
Kính gửi: Cục Phát triển doanh nghiệp - Bộ Kế hoạch và Đầu tư
I. THÔNG TIN CHUNG VỀ CÁ NHÂN TƯ VẤN
1. Họ và tên (chữ in hoa):.......................... 2. Nam/Nữ:.................... 3.Quốc tịch: ………..
4. Sinh ngày:........... tháng........ năm................ 5. Nơi sinh: …………………………………
6. Số CMND/ Hộ chiếu:................... cấp ngày....... tháng......... năm.......... Nơi cấp: ……..
7. Địa chỉ liên lạc: ………………………………………………………………………………….
8. Số điện thoại di động:.............................................. 9. Địa chỉ email: …………………….
10. Đơn vị công tác: ……………………………………………………………………………….
II. THÔNG TIN VỀ NĂNG LỰC, KINH NGHIỆM
1. Trình độ chuyên môn: Văn bằng, chứng chỉ đã được cấp (ghi rõ chuyên ngành)
2. Lĩnh vực tư vấn: (ghi tên lĩnh vực tư vấn chính đang thực hiện)
3. Kinh nghiệm trong hoạt động tư vấn:
a) Thời gian đã tham gia hoạt động tư vấn: từ năm... đến năm...
b) Tổng số hợp đồng tư vấn đã trực tiếp thực hiện trong 12 tháng gần đây: ...... (ghi tổng số). Chi tiết kê khai tại Biểu 01.
Sau khi nghiên cứu quy định, tôi đề nghị được tham gia Mạng lưới tư vấn viên ngành Kế hoạch và Đầu tư (xin gửi kèm theo Sơ yếu lý lịch và bản sao hợp lệ các giấy tờ liên quan).
Tôi xin cam đoan những nội dung kê khai nêu trên là trung thực và chịu trách nhiệm trước pháp luật về các nội dung đã kê khai trong đơn./.
| Người làm đơn (Ký và ghi rõ họ tên) |
Lưu ý: Đề nghị ghi rõ số điện thoại di dộng, địa chỉ email và đơn vị công tác để tiện cho việc liên hệ, thông tin khi cần thiết.