(Mẫu số 1)
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
--------------------
ĐƠN ỨNG CỬ
Kính gửi ……………………………………………………..
Tên tôi là: ……………………………………………………………………….., giới tính: Nam, Nữ1.
Họ và tên khai sinh: ………………………………………………………………………………………
Họ và tên đang dùng:…………………………………………… Sinh ngày:…………………………...
Quê quán: ………………………………………………………………………………………………….
Nơi đăng ký hộ khẩu:………………………………………………………………………………………
Nơi tạm trú hiện nay:………………………………………………………………………………………
Dân tộc: …………………………………………………. Tôn giáo: …………………………………….
Ngày vào Đảng: …………………………………………………………………………………………..
Ngày chính thức: ………………………………………………………………………………………….
Trình độ học vấn: .........................................................................................................................
Trình độ chuyên môn, nghiệp vụ: ……………………………………………………………………..
Trình độ lý luận chính trị: ………………………………………………………………………………..
Nghề nghiệp hiện nay: ………………………………………………………………………………….
Chức vụ đảng: …………………………………………………………………………………………….
Chức vụ chính quyền: ……………………………………………………………………………………
Là đảng viên chính thức sinh hoạt tại chi bộ: …………………………………………………………
Căn cứ Điều lệ Đảng, Quy chế bầu cử trong Đảng và các quy định của Đảng về tiêu chuẩn, điều kiện cấp ủy viên, tôi tự nhận thấy mình có đủ tiêu chuẩn và điều kiện quy định nên làm Đơn này ứng cử để được bầu làm ……………………….. Nếu được trúng cử, tôi xin cam đoan thực hiện mọi nhiệm vụ theo sự phân công của tổ chức.
|
…………., ngày … tháng … năm 20 …
NGƯỜI ỨNG CỬ
(Ký và ghi rõ họ tên)
|