Phụ lục 7: Mẫu Giấy xác nhận nạn nhân (XN/NN)
(Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số: 01 /2014/TTLT-BCA-BQP-BLĐTBXH-BNG
ngày 10 tháng 02 năm 2014
CƠ QUAN CHỦ QUẢN…… ………………………………………..[1] Số: /……… | CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
GIẤY XÁC NHẬN NẠN NHÂN BỊ MUA BÁN
Căn cứ Luật phòng, chống mua bán người ngày 29 tháng 3 năm 2011;
Căn cứ Nghị định số 62/2012/NĐ-CP ngày 13 tháng 8 năm 2012 của Chính phủ quy định căn cứ xác định nạn nhân bị mua bán và bảo vệ an toàn cho nạn nhân, người thân thích của họ;
Căn cứ Thông tư liên tịch số 01/2014/TTLT-BCA-BQP-BNG-BLĐTB&XH ngày 10 tháng 02 năm 2014 của các Bộ: Công an, Quốc phòng, Lao động - Thương binh và Xã hội, Ngoại giao hướng dẫn trình tự, thủ tục và quan hệ phối hợp trong xác minh, xác định, tiếp nhận và trao trả nạn nhân bị mua bán;
Cơ quan1 ………………………………………………..
xác nhận người có tên dưới đây là nạn nhân theo quy định tại khoản 4 Điều 2
Luật Phòng, chống mua bán người:
Họ và tên:……………………………………………………..……….. Nam, nữ……………..……
Sinh ngày:………./………./………………
Nơi sinh: ………………………..…………………………………………………………………….
Quốc tịch: ……………………..………..…….. Dân tộc: ………………...…….…………………...
Nơi đăng ký HKTT: …..……………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...…………
Nay về cư trú tại:………………………………………………………………..…………………….
……………………………………………………………………………………………...…………
Trẻ em cùng về (nếu có ghi rõ họ tên, giới tính, ngày tháng năm sinh, nơi sinh, quốc tịch, quan hệ): …………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...…………
……………………………………………………………………………………………...…………
………………, ngày……. tháng…. năm………………
…………………………………………..1
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)